兒童精神衛生專家，北京大學精神衛生研究所教授王玉鳳今天在“兒童注意缺陷多動障礙(ADHD)國際研討會”上呼吁，ADHD已成為一個重要的公共衛生問題，應得到全社會的關注，應該消除對患兒的歧視，及早發現，及早治療。

　　兒童注意缺陷多動障礙簡稱多動癥，是最常見的兒童精神障礙。王玉鳳告訴記者，在美國學齡兒童中，3-6%患有ADHD，而我國ADHD發病率更高。根據上個世紀7項調查的薈萃分析結果表明，這一比例達到4.31-5.85%，估計全國共有患兒1461-1979萬。

　　多動、沖動和注意力不集中是常見癥狀

　　王玉鳳說，ADHD是個復雜疾病，病因很多，其中80%具有基因遺傳性，并且有神經生物學表現(比如腦體積異常和神經遞質缺陷)。主要癥狀表現為活動過度、注意力難集中、情緒不穩、沖動任性及學習困難等。而且由于學校、家庭和社會對這種疾病普遍不了解，往往對這些兒童采取粗暴、歧視等不正確態度，使得患兒通常發展為社會功能出現障礙，比如品性障礙、抑郁障礙、情緒障礙和學習障礙等行為對抗。患兒發展到這種程度，治療就比較困難，所以ADHD要及早發現，及早治療。

　　王玉鳳強調，由于ADHD患者人數多、損害嚴重、預后(治療后果)差、對病因和發病機制尚不清楚等原因，已成為我國一個嚴重的公共問題。

　　不及時治療終身受累

　　王玉鳳介紹，ADHD的預后不佳，兒童期起病終身患病率為6-9%，70%患兒的癥狀會持續到青春期，30%持續到成人期。ADHD如果沒有得到及時治療，將終身影響一個人生活的各個方面，包括學校、家庭及社會上的功能。

　　到青春期，與同齡人群相比，物質濫用(違法藥物及酒精)、反社會行為、逃學以至于被開除的比率明顯較高。

　　到成年期，雖然很多患者可以發展出隱蔽癥狀的行為機制，但是卻依然無法避免ADHD造成的影響。比如，工作適應能力較差，無法維持固定的工作；很難與他人融洽相處，社會關系緊張等。根據統計，ADHD患者成年期物質依賴、反社會性人格障礙和違法犯罪的風險是一般人群的5-10倍，該類患者是學業和職業成就低下的高危人群，給家庭和社會均造成沉重負擔。美國每年花在ADHD上的直接和間接成本高達218.7億美元。

　　兒童多動癥拖了天才的后腿

　　在公眾的印象中，很多天才人物在兒童時期都有多動的表現，而且在某種程度上說，多動是兒童的天性，即使兒童可能有ADHD病癥，家長也很難判斷。

　　對此，王玉鳳說，這涉及到一個癥狀程度的問題。可以通過神經生物學檢查，也有常規的描述性診斷標準。對于ADHD患兒沖動性表現以及注意力難以集中的程度，家長一般是可以感覺到異常，從而領小孩到精神科或者兒科就醫。

　　通常，ADHD患兒的智商與常人無異，ADHD對這些兒童的影響，表現在疾病影響了正常智商值可能取得的成就。換句話說，有兒童多動癥的天才們，他們本來可以取得更大的成就。